Городская медицинская газета

Остеопороз у мужчин

Международный фонд остеопороза (IOF) посвящает 2014 год вопросам здоровья костной системы и остеопороза у мужчин

Остеопороз - это заболевание скелета, характеризуемое снижением прочности кости и повышением риска переломов.

Главная опасность – переломы, которые можно получить при минимальной травме и падении с высоты собственного роста. В России насчитывается 14 млн человек с диагнозом «остеопороз», еще у 20 млн наблюдается остеопения (сниженная костная масса). Каждую минуту в РФ происходит семь переломов позвонков, каждые пять минут – перелом шейки бедра, вызванные остеопорозом.

Остеопороз является одной из основных причин инвалидности и смертности пожилых людей. Оказывается, остеопороз – не только женская болезнь: она поражает одного из пяти мужчин и одну из трех женщин.

Остеопоротические переломы у мужчин старше 50 лет случаются очень часто и связаны с повышением смертности и исходами, сопровождающимися потерей независимости, ограничением подвижности, болью, ростом горба, ухудшением функции дыхания.

У мужчин смертность от перелома шейки бедра в два раза чаще, чем у женщин.

Мужчины старше 50-ти лет чаще ломают кости из-за остеопороза, чем заболевают раком простаты.

Лечение остеопороза

Лечение должно быть очень длительным, не менее трех лет подряд. После этого врач решает, нужно ли продолжать терапию, с каждым пациентом индивидуально.

Эффективность медикаментозной терапии можно оценить по остеоденситометрии только через год. Остеопороз - довольно серьезное заболевание, но процесс можно остановить с помощью индивидуально назначенной схемы лечения.

Данная схема включает назначение основного (патогенетического) препарата для нормализации работы клеток костной ткани и обязательный прием препарата кальция и витамина D3.

В настоящее время в РФ зарегистрированы препараты для мужского и женского остеопороза, которые помогают предотвратить риск переломов на очень длительное время. Препараты кальция неэффективны в качестве монотерапии, и их назначение также требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Успех во многом зависит и от того, как пациент изменит свой образ жизни.

Необходимо как можно дольше оставаться активным, как можно больше ходить, делать специальные упражнения на координацию движений, устойчивость, для укрепления мышц и снижения риска падений. И, конечно, необходимо соблюдать все рекомендации врача. И тут уже основная цель - не выздороветь, а предупредить дальнейшие повторные переломы, избежать инвалидизации.

Здоровье можно сохранить с помощью ранней диагностики остеопороза.

Своевременное лечение может дать хороший результат, предотвратить многие страдания и сохранить активной Вашу жизнь!

Ольга АНОШЕНКОВА

диагностика остеопороза

1. Простой и доступный метод первичной диагностики заболевания – использование специальных тестов на риск развития остеопороза:
• минутный тест для определения факторов риска остеопороза – с него необходимо начать каждому!
• тест для определения риска переломов проксимального отдела бедра и других переломов в ближайшие 10 лет – FRAX (специальная компьютерная программа, разработанная в т. ч. и для РФ).

2. Метод ранней диагностики заболевания – это остеоденситометрия – определение минеральной плотности костной ткани при помощи специальных аппаратов – денситометров.

3. При наличии клинических проявлений – болей в спине и уменьшении роста, показано проведение рентгенограмм грудного и поясничного отделов позвоночника в боковой проекции для выявления переломов и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

ДИЕТА ПРИ ОСТЕОПОРОЗЕ

Сбалансированная диета предполагает оптимальную комбинацию овощей, фруктов, бобовых, кисломолочных продуктов, хлеба, картофеля, мяса, жирной рыбы и обезжиренного молока. Самые богатые кальцием продукты - это молочные продукты (йогурт, сыры, молоко), овощи, бобовые, сардины и сухофрукты. Избегайте кофеина, не переедайте шоколада!  Частое употребление мяса, особенно свинины и говядины, вследствие большого содержания железа замедляет всасывание кальция.