Городская медицинская газета

Как снизить риск сахарного диабета?

Сахарный диабет 2-го типа вносит значительный вклад в статистику смертности населения. По данным ВОЗ за 2024 год, в мире насчитывается более 800 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом. Однако если соблюдать меры профилактики, то можно предотвратить развитие диабета.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это группа хронических эндокринных заболеваний, сопровождающихся повышением уровня глюкозы в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита гормона поджелудочной железы инсулина либо вследствие уменьшения чувствительности к нему клеток-мишеней организма.

Глюкоза – основной источник энергии в организме. Мы получаем глюкозу, употребляя пищу, содержащую углеводы. После еды уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин, который, в свою очередь, действует наподобие ключа: он соединяется с рецепторами на клетках мышечной, жировой или печеночной ткани и «открывает» эти клетки для поступления в них глюкозы. Глюкоза поступает в клетки, и ее уровень в крови снижается.

В промежутках между приемами пищи и в ночное время, при необходимости глюкоза поступает в кровь из депо гликогена – печени.

В случае если на каком-либо из этапов этого процесса происходит сбой, развивается сахарный диабет. Глюкоза, не поступив в клетки мышечной, жировой и печеночной тканей, начинает циркулировать в кровеносном русле. Она в большом количестве проникает в органы и ткани, доступ в которые возможен без участия инсулина: сосуды глаз и почек, нервную ткань, стенки крупных сосудов.

В результате развиваются осложнения сахарного диабета: поражения сетчатки глаза, нефропатии (при повреждении почек), нейропатии (при повреждении нервной ткани), атеросклероз (при повреждении внутренней оболочки кровеносных сосудов). Именно осложнения сахарного диабета ведут к инвалидизации, снижению качества и продолжительности жизни.

Симптомы

К основным симптомам сахарного диабета относят:
– полиурию – выделение более двух литров мочи в сутки;
– полидипсию – чувство жажды, употребление более трех литров воды в сутки;
– полифагию – повышенный аппетит.

Также пациент с сахарным диабетом может чувствовать сухость во рту, слабость, сонливость. У него долго заживают раны, возникают грибковые заболевания кожи. Могут возникнуть проблемы со зрением. Начинается быстрое снижение массы тела на фоне привычного питания. Часто моча приобретает слабый запах ацетона. Все это серьезные поводы обратиться за помощью к врачу.

Профилактика сахарного диабета

Выделяют два направления профилактики сахарного диабета 2-го типа:

– Первичная. Это ряд действий, нацеленных на предохранение от диабета тех людей, которые им еще не болели. Сюда входят правильное питание, достаточное питье, физические нагрузки, отсутствие вредных привычек.

– Вторичная. Это меры по уменьшению негативного воздействия заболевания на организм больного сахарным диабетом, предотвращение осложнений и рецидивов.

Основной акцент в профилактике сахарного диабета (1-го и 2-го типов) делается на правильном питании.

Употребление еды, в которой содержится сахар, быстрыееуглеводы, консерванты, а также большое количество жира, является основной причиной возникновения сахарного диабета 2-го типа. Попадание быстрых углеводов в кровь вызывает резкие скачки сахара у человека, способствует набору веса. Правильное профилактическое питание должно быть сбалансировано и иметь достаточное количество полезных веществ.

• Правильное питание. Питание должно основываться на белковой пище и сложных углеводах, продуктах, богатых клетчаткой (крупах и овощах).

Важно избегать использования продуктов на основе пшеничной муки высшего и первого сортов, муки из белых сортов риса. Цельнозерновая мука и продукты на ее основе полезны не только больным сахарным диабетом, но и здоровым людям. Сладкие, мучные изделия рекомендуется свести к минимуму.

Ограничению подлежат консервированные, соленые, маринованные, жирные блюда. От жареной пищи рекомендуется отказаться.

Употреблять пищу нужно 5-6 раз в день. Порции должны быть маленькими, не следует переедать. Предпочтение отдается печеным, отварным блюдам или приготовленным на пару.

Правильная работа поджелудочной железы серьезно зависит от того, что пьет человек. Соки, газированные напитки, алкоголь негативно влияют на этот орган.

Пиво рекомендовано исключить из рациона, поскольку оно провоцирует резкие скачки сахара в крови даже у здорового человека, не говоря уже о тех, кто имеет предрасположенность к состоянию гипергликемии.

Адекватная диета помогает не только предотвратить заболевание, но и снизить патологические процессы при уже имеющейся проблеме.

• Физическая активность. Профилактику сахарного диабета обязательно дополняют посильной физической активностью. Она повышает чувствительность клеток и тканей организма человека к инсулину, утилизирует избыточный сахар в крови.

Диабет не приговор

Если диагноз сахарного диабета уже установлен, необходимо регулярно посещать лечащего врача для оценки компенсации заболевания, а также узких специалистов (невролога, офтальмолога, при необходимости сосудистого хирурга и нефролога). Важно вести «дневник диабета», фиксировать измеряемые показатели гликемии, инъекции инсулина, дозы и хлебные единицы.

уровень глюкозы

У здорового человека уровень глюкозы в крови натощак (в утренние часы, после ночного голодания в течение 8-14 часов) не превышает 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приема любой пищи не превышает 7,8 ммоль/л.

Если уровень глюкозы выше – есть опасность возникновения сахарного диабета. Необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c), пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), анализ на С-пептид и инсулин.

факторы риска диабета:

• возраст старше 40 лет,

• малоподвижный образ жизни,

• хронический стресс,

• ожирение (при наличии ожирения первой
степени риск развития сахарного диабета увеличивается в два раза, при второй степени – в пять раз, при третьей степени – более чем в десять раз),

• высокий уровень холестерина,

• артериальная гипертензия,

• наследственная предрасположенность (при наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в два-шесть раз).